永川五家定点医疗机构违规被暂停医保网络结算

日期:2022-01-14

近日,记者从永川区医疗保障局获悉,该局接群众举报,经区医保局执法人员现场核实:永川区玉屏社区卫生服务站、永川区曾令贵西医诊所、永川区唐家俊中医诊所、永川区茶山竹海街道社区卫生服务中心三门诊、重庆家医智慧诊所有限公司永川华茂店诊所等五家医疗机构,存在医保管理混乱、营业时间医师不在岗、医保结算数据异常,涉嫌存在用药超出医保目录规定使用范围进行医保费用结算;医保政策错误、虚假宣传,诱导参保人员不合理就医;采取不正当竞争方式,诱引参保人使用居民医保门诊统筹费损害医保基金的行为等问题。

根据国务院《医疗保障基金使用监督管理条例》《重庆市医疗保障定点医药机构医疗服务协议》《定点医药机构医疗保障定点管理暂行办法》等规定,区医保局赓即暂停永川区玉屏社区卫生服务站、永川区曾令贵西医诊所、永川区唐家俊中医诊所、永川区茶山竹海街道社区卫生服务中心三门诊、重庆家医智慧诊所有限公司永川华茂店诊所等五家定点医疗机构医保网络结算业务,其余违规事项,按相关规定处理。

渝西都市报记者:张玲

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